Проведение медико-социальной экспертизы требуется в том случае, если человек в результате развития заболевания или получения травматического воздействия утрачивает способность осуществлять свои профессиональные обязанности. Группа инвалидности может быть первой, третьей и второй. Также выделяется постоянная группа или временная, устанавливаемая сроком на один, два, три года. В случае установления временной группы инвалидности потребуется повторная комиссия, которая либо подтвердить, что пациент не восстановил свою трудоспособность, либо снимет с него инвалидность.
В настоящее время возможно проведение медико-социальной экспертизы гражданина через портал «Госуслуги» — это в значительной степени упрощает процедуру предварительной регистрации обращения и сокращает сроки ожидания назначенной комиссии. В этой статье рассказано о том, как в принципе осуществляется проведение медико-социальной экспертизы для установления инвалидности, каким административным регламентом руководствуется бюро и в каком порядке можно обжаловать его решение. Можно узнать о том, какие документы потребуются и как правильно заполнить заявление в электронном виде на портале «Госуслуги».
Порядок проведения МСЭК, сроки и правила
Существует определённый административный порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭК), которые регламентируется нормативными законодательными актами. Не все пациенты знают о том, как правильно подать заявление и в какие сроки должна быть проведена экспертиза, как обжаловать её решение и на каком основании могут отказать в проведении комиссии.
Для начала разберем сроки проведения медико-социальной экспертизы:
- поданное в электронном виде заявление (через портал «Госуслуги») должно быть принято к рассмотрению и зарегистрировано в специальном журнале входящей корреспонденции в течение 10-ти (десяти) рабочих дней с момента отправки заявителем,
- поданное лично или через законного представителя заявление в бумажном виде должно быть рассмотрено и принято в течение 15-ти (пятнадцати) рабочих дней с момента обращения,
- экспертиза должна быть назначена не позднее, чем через 30 календарных дней после регистрации заявления,
- обжалование решения МСЭК может быть осуществлено в течение одного календарного месяца в вышестоящие бюро,
- повторное обращение пациента возможно после выполнения всех рекомендаций, выданные ему в ходе предыдущей медико-социальной экспертизы.
Действующие правила проведения медико-социальной экспертизы достаточно просты и понятны:
- бюро создается в составе опытных докторов по той специализации, в рамках которой требуется дать экспертное заключение о состоянии здоровья пациенты и его трудоспособности,
- в ходе комиссии проводится детальное изучение всей представленной медицинской документации,
- разрабатывается программа реабилитационных мероприятий (по заключению МСЭК органы социальной защиты населения обязаны предоставить пациенту возможности для посещения рекомендованных санаториев и профилакториев, обеспечить весь рекомендованный реабилитационный инвентарь),
- после проведенного изучения обстоятельства заболевания, приведшего к утрате трудоспособности и осмотра пациента комиссия выносит коллегиальное решение,
- пациенту выдается на руки заключение в виде справки,
- в ней указывается группа инвалидности и срок, на который она устанавливается,
- при возможности даются указания на те виды работ, на которые может быть трудоустроен пациент (по этим рекомендациям подбором соответствующего места трудоустройства впоследствии занимается центр занятости населения),
- предоставляется индивидуально разработанная программа для последовательной реабилитации пациента (после её прохождения рекомендуется повторное прохождение медико-социальной экспертизы по подтверждению или снятию инвалидности).
После завершения медико-социальной экспертизы пациент возвращается в то лечебное учреждение, которое его направляло на комиссию. Лечащий врач вносит в медицинскую документацию все изменения. Начинается процесс реабилитации.
Как подать заявление?
Естественно, что перед тем, как подать заявление на получение подобной услуги, необходимо заручиться направлением от того лечебно-профилактического учреждения, к которому вы прикреплены. Направление на медико-социальную экспертизу выдается по установленной нормативными актами форме 088у-06. В бланк должны быть внесены все сведения об анамнезе заболевания, пациенте, выписки из стационарных карт лечения, актуальные сведения о проведенных лабораторных исследованиях и т.д.
Все бланки с анализами, результатами проведенных обследований могут быть также приложены. Помимо этого, потребуется заключение врачебной консультационной комиссии из лечебно-профилактического учреждения о том, что данный пациент утратил трудоспособность. Прикладывается эпикриз лечащего врача с указанием сведений, указывающих на взаимосвязь между определёнными перенесенными заболеваниями или полученными травмами и развитием сегодняшнего состояния пациента. При получении производственной травмы также потребуется получить акт о причинении вреда здоровью в процессе осуществления профессиональной деятельности. Это очень важный документ. О его наличии в будущем будет зависеть размер пенсии по инвалидности и наличие специальных доплат от предприятия (регресса).
Заявление по проведению медико-социальной экспертизы можно подать несколькими способами:
- лично в бюро проведения МСЭК,
- лично через многофункциональный центр обслуживания населения по месту жительства,
- отправкой заказного письма с описью вложения,
- через законного представителя, наделенного соответствующими полномочиями в рамках выданной и нотариально удостоверенной доверенности,
- через портал «Госуслуги»
Как подать заявление через «Госуслуги»
Рассмотрим более детально процедуру подачи заявления через портал «Госуслуги» — что для этого потребуется сделать пациенту.
Вот пошаговая инструкция:
- зарегистрируйтесь на портале «Госуслуги» и пройдите в многофункциональном центре процедуру подтверждения личной учетной записи,
- авторизуйтесь в своем личном кабинете,
- найдите в каталоге услуг в разделе «Здоровье» подраздел, где осуществляется проведение медико-социальной экспертизы,
- перейдите по ссылке и вам будет предложено заполнить форму заявления в электронном виде,
- внимательно изучите все сведения, которые были внесены автоматически,
- при необходимости внесите правки и сохраните,
- заполните все графы заявления и сохраните,
- приложите в электронном отсканированном виде все требуемые документы (направление на МСЭК, заключение врача, заключение врачебной консультационной комиссии, паспорт гражданина РФ и т.д.).
После отправки заявления вам будет предложено на интерактивной карте определить нахождение того бюро, в которое вам будет удобнее всего обратиться для очного прохождения экспертизы. Выбирайте адрес и далее вы можете выбрать день и время, в которые вам будет удобно посетить бюро.
После рассмотрения заявления, а это произойдет в 10-днейвный срок, вам придет извещение о том, что назначена дата и время проведения медико-социальной экспертизы. Вам останется только посетить назначенное место в установленный срок. С собой необходимо иметь паспорт, пенсионное удостоверение, все документы в бумажном виде.
Административный регламент
Существующий административный регламент по проведению медико-социальной экспертизы – это свод правил и нормативных актов, которые обеспечивают работу врачей, входящих в состав комиссии. В частности, регламент проведения медико-социальной экспертизы включает в себя следующие аспекты:
- объем выполняемых обследований при различных функциональных расстройствах,
- градация нарушений по группам инвалидности,
- регулярность назначения прохождения повторной медико-социальной экспертизы в зависимости от типа увечья,
- расписание патологий, приводящих к инвалидности и градация их по степеням в зависимости от тяжести проявления нарушения функций организма,
- процесс проведения обследования,
- типичные программы реабилитации пациентов, используемых при различных патологиях,
- рекомендуемые санатории и центры реабилитации,
- многие другие.
Организация и проведение медико-социальной экспертизы полностью находится в ведении государственных структур. Решения медико-социальной экспертизы могут быть обжалованы в вышестоящие надзорные органы, органы прокураторы, в судебном порядке.